移植免疫排斥反应分几类？

移植免疫排斥反应主要分为以下几类：

超急性排斥反应：这是一种最紧急的移植排斥反应，一般发生在移植器官与受者血管接通后的数分钟至数小时内。其发生机制主如果受者体内预先存在抗供者组织抗原的抗体，如ABO血型抗体、抗HLA抗体等。这类抗体与供者器官血管内皮细胞表面的相应抗原结合，激活补体系统，致使血管内凝血、血栓形成，从而使移植器官飞速发生不可逆性缺血、变性和坏死。超急性排斥反应一旦发生，现在尚无有效的治疗办法，只能切除移植器官。

急性排斥反应：是临床上最容易见到的移植排斥反应，一般在移植后数天至数周内发生。其主要由细胞免疫和体液免疫一同介导。细胞免疫方面，受者的T淋巴细胞辨别供者组织抗原后被激活，增殖分化为效应T细胞，直接杀伤供者的靶细胞。体液免疫方面，受者体内产生的抗体与供者组织抗原结合，通过激活补体等渠道破坏移植器官。急性排斥反应的临床表现包含发热、移植器官局部肿胀、疼痛、功能衰退等。大部分急性排斥反应通过准时的免疫抑制治疗可以得到控制。

慢性排斥反应：一般发生在移植后数月至数年，是影响移植器官长期存活的主要原因。其发病机制较为复杂，涉及免疫和非免疫原因。免疫原因主如果持续的轻微的免疫损伤，如T细胞介导的慢性免疫损伤、抗体介导的免疫损伤等。非免疫原因包含缺血再灌注损伤、药物毒性、高血压、高脂血症等。慢性排斥反应的病理特点主如果移植器官的纤维化和血管硬化，致使移植器官功能进行性衰退，最后丧失功能。现在对于慢性排斥反应尚无有效的治疗办法，主要以预防为主。

除此之外，还有移植物抗宿主反应，主要发生在骨髓移植、造血干细胞移植等状况下。移植物中的免疫活性细胞辨别受者组织抗原并发动免疫攻击，可累及皮肤、肝脏、胃肠道等多个器官，紧急时可危及生命。