乳牙龋病的治疗目的是终止龋蚀的进步，保护牙髓的正常活力，防止因龋引起的并发症，恢复牙体的外形和咀嚼功能，保持牙列的完整性，使乳牙能正常地被替换，有益于颌骨的成长发育。其怎么治疗主要有以下几种。
药物治疗是一种容易见到的办法，适用于龋损面广泛的浅龋或剥脱状的环状龋，不容易制备洞形的乳牙。常用药物如氟化物（如75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液等）和硝酸银（如10%硝酸银和氨硝酸银）。氟化物能增强牙齿的抗酸性，抑制细菌成长；硝酸银与牙面的蛋白质结合形成蛋白银和还原银，沉淀于牙本质小管内，封闭牙本质小管，从而阻止细菌继续入侵。操作时先去除龋坏组织，清洗牙面，隔湿，吹干，然后将药物涂擦于患牙表面，需反复多次用。
再矿化治疗是使用人工办法使脱矿的牙体组织第三矿化，恢复硬度，终止或消除早期龋损。用再矿化液含漱或局部涂擦，再矿化液主要含有不同比率的钙、磷和氟。对于早期龋，可起到肯定的治疗和预防用途。
充填治疗是治疗乳牙龋病最常见的办法，分为预防性树脂充填和常规充填。预防性树脂充填是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性手段，适用于窝沟有龋损能卡住探针，或沟壁有早期龋征兆的牙。先去除窝沟处的龋坏组织，然后在窝沟处涂布粘结剂和封闭剂，再用复合树脂充填。常规充填则是依据龋洞的深度和大小，制备适合的洞形，然后选择适合的充填材料进行充填。对于浅龋和中龋，可直接充填；对于深龋，需先垫底再充填。常见的充填材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。玻璃离子水门汀对牙髓刺激性小，能释放氟，有肯定的防龋用途；复合树脂美观，与牙体组织粘结性好，但操作需要较高。
对于龋损紧急，没办法通过上述办法治疗，或接近替牙期的乳牙，可考虑拔除。但拔牙应严格学会适应证，以免影响患儿的咀嚼功能和恒牙
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